qmchashi：如何優(you) 化醫院招標采購流程？

2020-09-27

隨著我國醫療體(ti) 製改革的不斷深化，醫院的招標采購管理工作逐漸成為(wei) 重點工作之一。醫院招標采購工作是一項政策性、專(zhuan) 業(ye) 性、技術性很強的工作，優(you) 化招標采購流程對醫院節約成本、提高效益有著重要意義(yi) ，也是滿足人民群眾(zhong) 對醫療衛生需求的有力保障。

醫院的采購範圍涉及多個領域所需的設備和用品，從護理區（急診室、手術室、接生房、產房、病房等）、服務（化驗室、藥房、放射室、手術室等）、到醫護人員（臨床、辦公室和支持）等等。醫院招采團隊需要用最佳的方式尋源、談判和獲得招采服務、設備和用品。在正確的時間，用正確的價格，在正確的地點，按正確的數量，為正確的病人提供正確的產品，這需要係統、流程和控製。

一、醫院招標采購需求的主要來源

1、常規訂購

“常規訂購”是指采購屬於(yu) 醫院藥品清單中指定的藥品。不管是在常規情況下，還是在危機發生時，醫院都有永久提供服務的義(yi) 務。因此，招采過程中隻有邊際容錯是可接受的。醫院需要精細的機製來管理整個(ge) 供應鏈。醫院采購常規藥品的一般訂購流程是關(guan) 鍵性任務，對應供應鏈運作參考模型中的采購庫存產(chan) 品。

常規訂購的基本流程如下：
① 當出現藥品需求時，護理人員檢查病房倉庫是否有所需的藥品。
② 如果有庫存，就為病人準備所需藥品，如果沒有，就向藥房發送內部訂單。
③ 藥劑師接收和審核內部訂單後，搜索醫院的藥房倉庫，查找所需藥品。
④ 如果有庫存，藥品就準備在內部交付，並運送到相應的病房。如果沒有，藥劑師會在供應商庫中尋找合適的供應商，向既定供應商發出所需藥品的采購訂單。
⑤ 一段時間後，醫院藥劑師從供應商處收到所需藥品。

⑥ 最後，這些藥品被送往病房，為(wei) 病人的治療做準備。

2、特殊申請

“特殊申請”是指采購不屬醫院範圍的藥品。由於(yu) 人員的流動性越來越大，醫院麵臨(lin) 著如何確保病人臨(lin) 床護理的連續性的挑戰。由於(yu) 公立醫院有永久提供服務的義(yi) 務，因此對不屬於(yu) 醫院業(ye) 務範圍的藥品的需求非常普遍。所以，用於(yu) 特殊申請的訂購流程在醫院中變得越來越重要。

特殊申請的基本流程如下：
① 當特殊藥品的需求出現時，醫生會填寫一張處方，上麵有所需藥品的一般信息。
② 醫生或護理人員直接將處方送到醫院藥房。
③ 藥劑師收到處方，檢查是否有錯誤。
④ 如果處方有不妥（如劑量不清楚），會被退還給申請者。醫生對處方進行分析，並做出必要更改。隨後，處方會再次被送到藥房。
⑤ 如果處方有效，藥劑師會針對藥品尋找合適的供應商。然後向新供應商或既定供應商發送所需藥品的采購訂單。
⑥ 一段時間後，醫院藥劑師從供應商處收到所需藥品。
⑦ 下一步，藥品準備在內部交付，並和運輸到病房。
⑧ 最後，護理人員收到所需藥品，為病人準備治療用藥。

二、目前醫院招標采購存在的問題

1、大量用紙（如人工申請和采購訂單、紙質定價信息）；
2、多種產品處理活動（如常規藥品和特殊藥品的兩個子流程）；
3、庫存占用成本過高（如人工錄入和產品信息更新）；
4、冗長的產品訂購和交付周期時間（如當處方不完整時，多個流程迭代）；
5、數據質量問題（如關於產品位置和產品利用率的信息很少）；
6、 處理質量問題（如庫存控製不足，沒有現成的反饋循環表明患者是否有效獲得合適藥品）；
7、與供應商的接口開發不完善（即供應商是個不可預測的黑盒子）。

三、改進醫院招標采購流程的建議

1、 加強招標環節的組織管理

醫院招標文件的製作要嚴謹、細致、規範和合法，一份高質量的招標文件要能夠充分表達采購方的意圖和需求。醫院需要完善招標采購監督約束機製，充實監督隊伍，對影響采購人和中標人利益的不公正條款及時提出，監督雙方順利履行合同，促進雙方合作共贏。

2、 加強采購預算管理和采購成本控製

醫院應加強前期調研工作，盡量細化預算到每個項目，相對準確地預估購置項目的價格範圍。對於較大金額的采購項目需單獨編製預算；對於較小金額的項目，應盡量集中起來統一采購，擴大采購規模，這樣有利於爭取到最優惠的價格，節約成本。

3、實施電子招標采購係統

使用專(zhuan) 業(ye) 的電子招標采購係統會(hui) 帶來持續性好處，比如qmchashi SRM電子招采係統，有利於(yu) 醫院與(yu) 供應商的協作以及供應商管理，提高數據質量（如準確性、及時性、正確性的產(chan) 品和供應商主數據）和流程質量（如在整個(ge) 過程中保持訂單狀態的透明度）。qmchashi SRM提供采購需求管理、采購訂單管理、庫存管理，實時開支分析等等，支持全流程電子招投標，有助於(yu) 醫院實現招投標的全過程監控，降低招投標、管理、時間等交易成本。

四、結語

作為政府財政支出的重要組成部分，醫院采購工作的不斷規範和完善至關重要。通過電子招標采購方式，有效規範醫院采購行為，保證采購的“公平、公正、公開”，降低采購風險，優化資源配置，使采購工作發揮最大效益。